Cervicale osteochondrose. Oorzaken, symptomen, behandelings- en preventiemethoden

14 augustus 2020

Cervicale osteochondrose is de ossificatie van de wervels in de nek. Botweefsel begint bloedvaten en zenuwuiteinden samen te drukken. Om cervicale osteochondrose te diagnosticeren, moet u naar een neuroloog.

Wat is het gevaar van cervicale osteochondrose

Veel patiënten klagen tegelijkertijd over hoofd- en nekpijn. Patiënten moeten een bepaalde positie kiezen waarin de pijn afneemt of minder ernstig lijkt. Dit is niet altijd comfortabel, dus de prestaties nemen af.

Met het verloop van de ziekte ontwikkelt zich schijfuitsteeksel, worden de tussenwervelweefsels vernietigd en worden de gaten kleiner. In het laatste stadium van de ziekte stort de schijf volledig in en vormt zich bindweefsel op zijn plaats. Hierdoor ontwikkelt de patiënt een mobiliteitsbeperking: hij kan bijvoorbeeld zijn hoofd niet draaien of kantelen.

Als osteochondrose in de cervicale wervelkolom niet op tijd wordt behandeld, kan dit leiden tot compressie van het ruggenmerg, invaliditeit en verlamming.

Redenen

Wanneer de belasting van de nek toeneemt, veroorzaakt het spierweefsel spasmen. Dit kan gebeuren door:

overgewicht;
kromme houding;
een zittende levensstijl;
fysieke schade aan de wervelkolom;
stofwisselingsstoornissen;
intense fysieke activiteit;
frequente stressvolle situaties;
erfelijkheid;
langdurig in een ongemakkelijke positie blijven;
frequente spanning van de spieren van de rug en nek. Bijvoorbeeld tijdens het rijden;
abnormale ontwikkeling van de cervicale wervelkolom;
onjuist dieet;
onderkoeling van de nek;
ziekten die het degeneratieve proces van kraakbeen veroorzaken.

Een patiënt met rugpijn, nekpijn en hoofdpijn moet onthouden dat dit soort pijn niet alleen een neurologisch symptoom is. Dit kan een symptoom zijn van een aantal gerelateerde ziekten. Als we nekpijn nemen, kan dit worden veroorzaakt door ziekten van de schildklier, lymfoïde weefsels of lymfeklieren op cervicaal niveau.

Symptomen

In de beginfase zijn er:

pijnlijke gewaarwordingen in de cervicale en occipitale wervelkolom, ze kunnen uitstralen naar het gebied van de schouders en bovenste ledematen;
zwakte van de armspieren;
pijnlijke gewaarwordingen bij het draaien van het hoofd;
chronische vermoeidheid;
aanvallen van duizeligheid;
wazig zien;
gehoorverlies;
crunch bij het bewegen van het hoofd;
desoriëntatie in de ruimte;
migraineaanvallen.

Andere symptomen kunnen later optreden:

neurotische stoornissen: zich angstig voelen vanwege een slechte bloedcirculatie in de hersenen;
slaapstoornissen;
flauwvallen;
stippen voor de ogen;
misselijkheid en braken;
pijn in de armen 's nachts;
verlamming van de gezichtsspieren;
gevoelloosheid van de schouderspieren.

Rassen

Er zijn verschillende syndromen van cervicale osteochondrose.

Radiculair syndroom van cervicale osteochondrose. Komt voor wanneer de zenuwwortel wordt bekneld. Tegelijkertijd neemt de elasticiteit van de huid af, verschijnt wallen. Pijnlijke gevoelens verspreiden zich van de nek naar de onderarm en verder naar de armen. Een bijkomend symptoom is een tintelend gevoel.

Vertebrale arteriële syndroom van cervicale osteochondrose. Het verspreidt zich naar de occipitale en temporale regio's en gaat gepaard met een constante kloppende pijn. De patiënt voelt nog meer ongemak na lange tijd in een ongemakkelijke houding te hebben gezeten. Ook kunnen het gehoor en het gezichtsvermogen van de patiënt verslechteren, flauwvallen en misselijkheid zijn mogelijk.

Cervicaal migrainesyndroom. Sympathische knooppunten zijn geïrriteerd, de bloedcirculatie is verstoord. Hypertensie kan optreden. Bijkomende symptomen zijn congestie en oorsuizen.

Hypertensief syndroom van cervicale osteochondrose. Het wordt gekenmerkt door verhoogde druk in de arteriële vaten. De pijnlijke gewaarwordingen hebben een barstend karakter. Patiënten klagen over misselijkheid. Verhoging van de lichaamstemperatuur is mogelijk.

Stadia van ontwikkeling van cervicale osteochondrose

De progressie van de ziekte verloopt in 4 fasen.

In de eerste fase milde symptomen. Een lichte spierspanning en pijn worden opgemerkt. Dat wil zeggen, de nekspieren worden sneller moe dan in een gezonde toestand.
In de tweede fase ontwikkelt zich uitsteeksel en neemt de afstand tussen de wervels af. Het proces van vernietiging van de annulus fibrosus begint. De prestatie van de patiënt verslechtert.
In het derde stadium worden de symptomen van de ziekte verergerd. De patiënt heeft constant pijn. Gevoelloosheid van spierweefsel en progressie van hernia zijn mogelijk. De gewrichten en bewegingen van de patiënt zijn stijf.
In de vierde fase wordt de tussenwervelschijf vernietigd en wordt in plaats daarvan bindweefsel gevormd. De patiënt heeft vaker aanvallen van duizeligheid en verminderde coördinatie.

Complicaties

Als de ziekte niet onmiddellijk wordt genezen, kunnen complicaties optreden:

hernia tussenwervelschijf;
uitsteeksel;
cervicocranialgie;
osteofyten;
compressie van arteriële kanalen;
radiculopathie;
chronische pijn.

Diagnostiek

Cervicale osteochondrose wordt vastgesteld door een neuroloog. Wellicht heeft u ook advies nodig van een vertebroloog, endocrinoloog, oncoloog, orthopedist, traumatoloog of neurochirurg.

De arts vraagt de patiënt naar de symptomen, bepaalt de beweeglijkheid van de nek, controleert reflexen, gevoeligheid en spierspanning. Daarna wordt diagnostiek uitgevoerd: röntgen-, computer- of magnetische resonantiebeeldvorming.

Röntgenfoto van de wervelkolom. Een neuroloog beoordeelt de conditie, structuur en verplaatsing van de wervels in de cervicale wervelkolom. Het bepaalt de afname van de tussenwervelafstanden en de grootte van het wervelkanaal. Ook kan de arts ontstekings- en tumorlaesies, groei van osteofyten, kromming van de wervelkolom en andere veranderingen detecteren. Om een vergroot beeld te krijgen, worden foto's gemaakt in twee projecties: direct en lateraal, met of zonder contrast. Benoem indien nodig aanvullende schuine projecties, functionele tests.

Computertomografie (CT). Meer informatieve onderzoeksmethode vergeleken met radiografie. Met behulp van CT wordt de oorzaak van compressie van het ruggenmerg, infecties, tumoren, traumatische verwondingen bepaald en wordt de toestand van de botstructuren van de wervelkolom bestudeerd. Bij het scannen van de cervicale wervelkolom worden longitudinale en transversale secties van de wervels verkregen in de anteroposterieure en laterale projecties. Als een contrastmiddel wordt gebruikt in moeilijke diagnostische gevallen, stijgen de kosten van de procedure met 30-40%.

Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Het overtreft radiografie en computertomografie in termen van de informatieve waarde van het bestuderen van de toestand van zachte weefsels. De tussenwervelkolom wordt gescand om oncologische, tumor-, traumatische en degeneratieve-dystrofische oorzaken van cervicale osteochondrose te identificeren. De studie beoordeelt de toestand van de tussenwervelgewrichten en zachte weefsels, evenals de bloedtoevoer naar het ruggenmerg. De procedure wordt uitgevoerd in de transversale of verticale vlakken, soms met de introductie van een contrastmiddel.

Andere methoden voor hardwareonderzoek. Om het vertebrale arteriële syndroom bij cervicale osteochondrose uit te sluiten, worden duplexscannen van de slagaders van het hoofd en de nek, magnetische resonantiebeeldvorming van de bloedvaten van de hersenen en de nek uitgevoerd.

Behandeling van cervicale osteochondrose

De basis van revalidatietherapie zijn fysiotherapie-oefeningen, massage, reflexologie, acupunctuur en andere fysiotherapie.

Oefentherapie voor cervicale osteochondrose

Oefeningen voor osteochondrose van de nek worden individueel geselecteerd, afhankelijk van het stadium van de ziekte en de kenmerken van het lichaam van de patiënt. Uw arts kan bijvoorbeeld het volgende oefenprogramma aanbevelen:

langzame rotatie van het hoofd in een cirkel, 10 keer in beide richtingen;
het hoofd, de romp en de rug opheffen vanuit buikligging, terwijl de handen op de grond rusten en de rug recht blijft;
draait het hoofd naar links en naar rechts terwijl u ligt totdat het oor de grond raakt;
druk met de handpalmen op het voorhoofd en het voorhoofd - op de handpalm gedurende 30 seconden en hetzelfde met de handen tegen elkaar aan de achterkant van het hoofd.

Manuele therapie voor cervicale osteochondrose

Behandeling met manuele therapie verlicht spierspanning en blokkering van gewrichten, verlicht pijn, herstelt de mogelijkheden van het musculo-articulaire apparaat. De arts beoordeelt de conditie van de spieren, bepaalt de pijnpunten en de mate van vering van het ruggenmerggewricht. Verder tast het door actieve en passieve bewegingen van de handen de beschadigde pezen, ligamenten en spieren aan. Behandeling van manuele therapie is gecontra-indiceerd tijdens de periode van acute ontsteking en bij instabiliteit van de wervels.

Acupunctuur

Acupunctuur voor cervicale osteochondrose wordt uitgevoerd met behulp van steriele naalden, die op vooraf geselecteerde punten op verschillende diepten worden ingebracht en een bepaalde tijd worden bewaard. De naalden zijn erg dun gekozen om ongemak te minimaliseren. De procedure verlicht pijn, activeert de microcirculatie, normaliseert metabolische processen, verbetert de algehele gezondheid en verhoogt de effectiviteit van medicamenteuze behandeling.

Kinesio Taping

Dit is het opleggen van een elastisch verband in de vorm van de letter Y op de nek-kraagzone, terwijl de mobiliteit van de nek behouden blijft. Tapes voor cervicale osteochondrose verlichten pijn, remmen ontstekingen, ondersteunen de paravertebrale spieren.

Orthopedische kragen

Een halsband voor osteochondrose van de cervicale wervelkolom is nodig in de acute periode van de ziekte. Het fixeert botten en gewrichten en verlicht de spanning op het getroffen segment. De halsband corrigeert ook de positie van misvormde wervels en skeletbotten, verlicht pijn.

Afhankelijk van de mate van fixatie, zijn orthopedische kragen van verschillende typen:

zachte spalk (Shantz-halsband). Dit product is gemaakt van dicht, elastisch polyurethaanschuim in een stoffen hoes met sluiting in de vorm van klittenband, knopen of plastic sluitingen. Het kan worden gebruikt om het volume van de halsband aan te passen. Een zachte spalk wordt gedragen van 2 weken tot 4 maanden, na elke twee uur gebruik moet u een pauze nemen;
opblaasbare kraag. Bestaat uit een dicht, flexibel materiaal. Het verloop van de behandeling hangt af van het stadium van osteochondrose. In het begin wordt aanbevolen om twee keer per dag gedurende vijf minuten een halsband te dragen, waarbij de tijd geleidelijk wordt verlengd tot 30 minuten. Een opblaasbare kraag wordt gedragen om cervicale osteochondrose te voorkomen;
halfstijve kraag. Semi-rigide korset voor de nek is gemaakt van polyurethaan met een sluiting aan de achterkant. In vergelijking met een zachte spalk houdt het de nek steviger vast. Het is verkrijgbaar in verschillende maten;
stijve kraag. Gemaakt van thermoplastisch materiaal met remklauwen voor en achter. Het is gemaakt op basis van individuele maten en wordt aanbevolen voor gebruik tijdens de gehele behandeling van cervicale osteochondrose.

Massage voor cervicale osteochondrose

Bij de behandeling van osteochondrose van de cervicale wervelkolom wordt klassieke manuele massage van de cervicale halszone gebruikt. De impact op spieren en ligamenten versterkt het spierkorset en verhoogt de spierprestaties. De massage heeft ook een lymfedrainage, ontspannend en analgetisch effect.

Tijdens de massage ligt de patiënt op zijn buik met zijn kin tegen zijn borst gedrukt. De armen moeten bij de ellebogen gebogen zijn en het voorhoofd moet de handen raken, de nekspieren moeten ontspannen zijn.

Fysiotherapie

Fysiotherapie voor osteochondrose van de cervicale wervelkolom is:

geneesmiddelelektroforese. Onder invloed van elektrische stroom komt het medicijn de laesieplaats binnen;
magnetische therapie. Activeert de bloedstroom door de bloedvaten, start stofwisselingsprocessen, vermindert zwelling en verlicht pijn;
echografie. Vermindert de gevoeligheid van zenuwuiteinden, herstelt beschadigde zenuwvezels, biedt ontstekingsremmend en analgetisch effect;
diadynamische stromen. Verminder zwelling, pijn en ontsteking, verbeter weefseltrofisme, stimuleer spieren en zenuwvezels.

Medicatie voor cervicale osteochondrose

De moderne geneeskunde probeert afstand te nemen van medicijnen. Sommige medicijnen zijn erg moeilijk en kunnen de gezondheid van de patiënt nadelig beïnvloeden. Als u niet zonder medicamenteuze behandeling kunt, gebruik dan een geselecteerd complex van verschillende medicijnen, waaronder:

niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze verlichten pijn, zwelling en ontsteking van de beschadigde zenuwwortel. Meestal zijn dit zalven en medicijnen voor orale toediening. Pijnstillende injecties voor cervicale osteochondrose worden voorgeschreven als de behandeling met pillen geen effect heeft;
vitamines van groep B. Verbetering van metabolische processen in het zenuwweefsel;
chondroprotectors. Herstel van bot- en kraakbeenweefsel, beperk degeneratieve en dystrofische veranderingen;
spierverslappers. Verlicht spierspanning, ontspan spieren;
vaatverwijders, angioprotectors, noötropica. Breid de bloedvaten uit, verbeter de microcirculatie, herstel de voeding van beschadigde zenuwuiteinden.

Andere behandelingen

Het verloop van gespecialiseerde neurologische zorg voor cervicale osteochondrose omvat andere behandelingsmethoden:

lasertherapie. Heeft een ontstekingsremmend, vaatverwijdend, lymfedrainage, antimicrobieel, immunostimulerend effect;
herstellende fysieke cultuur. Herstelt de functie van de wervelkolom, versterkt de spieren van de rug en nek, verbetert de algehele fysieke fitheid, voorkomt de ontwikkeling van complicaties;
schokgolftherapie voor cervicale osteochondrose. Door in te werken op weefsels met akoestische golven, vermindert het pijn, verhoogt het de bloedstroom en het metabolisme, heeft het ontstekingsremmende en anti-oedeem effecten;
chirurgische ingreep. Het impliceert het verwijderen van formaties die vernauwing van het wervelkanaal veroorzaken, laserreconstructie van de schijf, vervanging van de beschadigde schijf door een implantaat, stabilisatie van de wervelkolom.

Preventie van cervicale osteochondrose

Het is mogelijk complicaties te vermijden en de ontwikkeling van pathologie te voorkomen door de volgende aanbevelingen in acht te nemen:

dagelijks sporten, zoals zwemmen;
eet meer voedsel met calcium en magnesium;
bij zittend werk, eenmaal per uur nekoefeningen doen;
gebruik een orthopedisch kussen om te slapen;
dagelijks een warme douche nemen;
onderkoeling vermijden;
stop met alcoholische dranken, roken en drugs;
doe geen bodybuilding;
vermijd zware lichamelijke activiteit;
gebruik bij zwaar dragen een beschermend korset voor de wervelkolom;
houding controleren;
preventieve onderzoeken ondergaan.

Met welke dokter contact opnemen

De ziekte wordt behandeld en gediagnosticeerd door een neuroloog. De arts zal een uitgebreide behandeling voorschrijven en het pijnsyndroom helpen elimineren.

Veelgestelde vragen

1. Kunnen lymfeklieren ontstoken raken door cervicale osteochondrose?

In sommige gevallen zijn de cervicale en supraclaviculaire lymfeklieren ontstoken, minder vaak spieren. Dit komt door de compressie van de wervelkolomslagader en zenuwwortels door de vervormde wervels, wat leidt tot een verminderde lymfe- en bloedstroom.

2. Kunnen oren pijn doen en verstopt raken door cervicale osteochondrose?

Patiënten klagen over oorpijn, gehoorverlies. De fysiologie van het oor, keel, neus en organen van het visuele systeem houdt rechtstreeks verband met de juiste positie van de wervels in de cervicale wervelkolom en hun voldoende bloedtoevoer.

3. Kan cervicale osteochondrose door de keel gaan?

Keelpijn, coma, slikproblemen gaan gepaard met cervicale osteochondrose. Dit komt door vaataandoeningen, verzwakking van de bloedstroom in de basilaire en vertebrale slagaders.

4. Hoe lang wordt cervicale osteochondrose behandeld?

De duur van de behandeling van cervicale osteochondrose hangt af van het stadium van de ziekte. De belangrijkste taak is om veranderingen te stoppen en complicaties te voorkomen.