Als een persoon rugpijn heeft in het gebied van de schouderbladen, associeert hij dit automatisch met de toestand van de wervelkolom. Ze hebben deels gelijk: deze lankmoedige kern van ons skelet wordt zwaar belast, wat zijn conditie niet anders kan beïnvloeden.
Maar vaak duidt pijn in dit deel van de rug op een stoornis in de inwendige organen. De aard van de pijn komt overeen met de ziekte, dus op de afspraak van de arts is het belangrijk om de manifestaties ervan zo gedetailleerd mogelijk te beschrijven.
Wat veroorzaakt schouderpijn?
Pathologische veranderingen in:
- ruggengraat;
- interne organen;
- omliggende structuren.
Het doet pijn in het scapuliergebied en bij enkele zeldzame ziekten:
- Fracturen van de wervelkolom en zijn systemische laesies;
- Uitzaaiingen in de wervelkolom bij kanker van de maag, en soms ook andere organen.
Pijn in overeenstemming met het type ziekte is gelokaliseerd:
- Boven de schouderbladen;
- Onder de schouderbladen;
- Tussen de schouderbladen;
- Bij schouderbladen.
Symptomen geassocieerd met pathologieën van inwendige organen
De maag, longen, lever en hart kunnen hun pijn onder het schouderblad projecteren - rechts of links.
Als het links pijn doet, kan dit een teken zijn:
- Maagzweer van de maag: pijn is periodiek van aard, geassocieerd met exacerbaties van seizoensgebonden aard. Ze gaan gepaard met pijn in de bovenbuik. Tijdens de toename van pijn treedt braken op;
- Myocardinfarct: de ziekte gaat gepaard met acute retrosternale pijn, die zich uitstrekt onder het linker schouderblad. Cardiale ischemie heeft vergelijkbare symptomen, maar in dit geval komen pijnsensaties ook voor in de linkerhand;
- Doorbraak van een maagzweer: het lichaam van de patiënt is bedekt met koud zweet, hij kan misselijk worden tot het begin van braken. De patiënt probeert het lijden te verlichten door van houding te veranderen, maar deze acties hebben niet het verwachte effect;
- Intercostale neuralgie: pijn onder het linker schouderblad komt in aanvallen, verergerd door de geringste fysieke inspanning. Het tintelt en brandt in de regio van het hart. Het doet pijn om te hoesten en diep adem te halen.
Het kan pijn doen onder het rechterschouderblad wanneer:
- Psychische storingen in het lichaam. Tegelijkertijd voelt de patiënt warmte in de borst, hij kan klagen over knijpen en tintelen in de hartspier;
- Pathologische veranderingen in de galblaas: aanvullende symptomen - bitterheid in de mond na vet, zout en gefrituurd voedsel, pijn in het rechter hypochondrium;
- Pleuritis en longontsteking: pijn onder het rechterschouderblad wordt weerspiegeld bij hoesten;
- Nieraandoeningen: in dit geval leidt hoesten ook tot meer pijn, maar in tegenstelling tot longaandoeningen heeft de patiënt moeite met urineren.
Pijn geassocieerd met pathologieën van de wervelkolom
Rugklachten kunnen optreden na verwondingen, breuken of kneuzingen. Maar er zijn ook ziekten die geen duidelijke oorzaak hebben. En ze manifesteren zich allemaal door pijn in het scapuliergebied.
Bij elke pathologie van de wervelkolom moet pijn tussen de schouderbladen worden samengevoegd:
- stijfheid;
- Gevoel van kippenvel;
- Doof gevoel.
Interscapulaire pijn bij hoesten is typisch voor zware rokers.
Osteochondrose
Als de weefselvoeding wordt verstoord, treden er dystrofische veranderingen op. In de wervelkolom beïnvloedt dit proces de tussenwervelschijven. Ze kunnen de druk van de wervels niet meer weerstaan. Het verlies van schijfelasticiteit leidt tot compressie van de wervelkolom. De zenuwuiteinden van het ruggenmerg komen onder druk te staan - dit is waar hevige pijn optreedt.
Het lichaam probeert de wervelkolom te beschermen tegen zware belasting door botweefsel langs de randen van de wervelprocessen te laten groeien. Botgroei wordt osteofyten genoemd. Ze kunnen worden verwijderd, maar tegen de achtergrond van osteochondrose zullen ze weer groeien.
Pijn bij osteochondrose is gelokaliseerd op de plaats van schade aan de wervelkolom. Als het cervicale gebied is aangetast, heeft de patiënt 's ochtends pijn aan de rechterkant van de nek. De pijn straalt uit naar de schouder en arm, wordt gevoeld over het schouderblad. Het hoofd kan duizelig aanvoelen, de kwelling wordt verergerd door diep ademhalen en hoesten.
Osteochondrose van het thoracale gebied manifesteert zich als pijn tussen de schouderbladen - rechts en links van de wervelkolom. Pijn kan verergeren door niezen, hoesten en plotselinge bewegingen. Wanneer je je schouders probeert te strekken, beginnen de borst en de interscapulaire zone te knetteren.
Het wordt moeilijk voor een persoon om vanuit de borstkas te ademen, omdat de beweeglijkheid van de ribben afneemt en hij onbewust overschakelt naar ademen met zijn maag.
Behandel osteochondrose met een conservatieve methode. De patiënt wordt voorgeschreven:
- Pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen;
- Fysiotherapeutische procedures;
- Therapeutische gymnastiek;
- reflexologie;
- Massages;
- Tractie van de wervelkolom;
- Manuele therapie.
Als geen van de behandelmethoden niet werkt, gaan chirurgen aan de slag.
Spondylartrose
Symptomen van deze ziekte zijn vergelijkbaar met osteochondrose. Maar in dit geval is de tussenwervelschijf verplaatst, niet uitgeput. Het hyaliene kraakbeen wordt gedwongen om de belasting op zich te nemen. In dergelijke extreme omstandigheden wordt het weefsel dunner en verliest het zijn vermogen om zijn functies uit te voeren.
Als spondylartrose niet wordt behandeld, kan het hele gewricht ontstoken raken en vervolgens de mobiliteit volledig verliezen. De toestand van de patiënt wordt verergerd door osteofyten.
Scoliose
De kromming van de wervelkolom ten opzichte van zijn as naar rechts of links is gebruikelijk - bijna de helft van de mensheid wordt door deze ziekte getroffen. Maar voor de meerderheid is de ziekte niet uitgesproken en daarom verschijnen de pijnen periodiek - als een persoon zijn rug overbelast, of lange tijd in één positie stond of zat.
Vroege scoliose kan niet visueel worden vastgesteld, daarom is het in het belang van de patiënt om een arts te raadplegen als er pijn in het scapuliergebied optreedt. Hij zal een röntgenfoto voorschrijven - direct en lateraal.
Met de verdere ontwikkeling van scoliose kan het onafhankelijk worden gedetecteerd: de "zigzaglijnen" van de wervelkolom worden duidelijk uitgesproken. Running scoliose wordt ook bepaald door de relatieve positie van de schouders - de ene zal lager zijn dan de andere.
Behandeling van scoliose is een langdurige aangelegenheid, zelfs bij hoge intensiteit. Massages, speciale oefeningen en het dragen van een korset helpen bij het wegwerken van de kromming van de wervelkolom.
tussenwervel hernia
De tussenwervelschijf bestaat uit:
- Gelatinehoudende kern;
- Vezelige ring, bestaande uit vezels;
- De twee dunne lagen kraakbeen die de schijven boven en onder bedekken.
De kern bevindt zich in de ring en het kraakbeenweefsel, dat de structuur sluit, dient tegelijkertijd als een geleider van voeding van de bloedvaten van het wervellichaam naar de schijf.
Pathologische veranderingen in de wervels leiden tot verstoring van metabolische processen in de tussenwervelschijven. Hun dikte neemt af, de vezelige ring barst onder invloed van belastingen en opent de weg naar de buitenkant van de gelatineuze massa van de kern. Dit proces gaat gepaard met hevige pijn. Het is op één punt geconcentreerd, maar soms is er een terugkeer naar de long- en hartregio's.
Een hernia tussen de wervels in het thoracale gebied is uiterst zeldzaam, daarom wordt de patiënt, wanneer pijn in het scapulaire gebied optreedt, eerst gecontroleerd op andere ziekten.
Een hernia tussen de wervels wordt behandeld met ontstekingsremmende medicijnen, fysiotherapie en speciale oefeningen. In ernstige omstandigheden kan alleen een operatie helpen.
Tuberculose van de wervelkolom
Tuberculose-microbacteriën kunnen elk deel van de wervelkolom aantasten, maar 60% van de gevallen komt voor in het thoracale gebied. Meestal lijden mannen aan deze ziekte. Kortom, er zijn een paar wervels bij het proces betrokken, maar er zijn gevallen waarin tuberculose zich uitbreidt tot drie of meer.
Symptomen van de ziekte kunnen variëren afhankelijk van het aantal aangetaste wervels. Maar er is één constant symptoom: het is pijn. Als het tussen de schouderbladen wordt gevoeld, duidt dit op een laesie van de halswervel.
Het doet ook pijn bij tuberculose van het thoracale gebied, maar dan zal de pijn uitstralen (geven) naar de borst, liezen of buik. Patiënten klagen over branden, draaien, "boren" in de rug.
Tuberculose van de wervelkolom is moeilijk te diagnosticeren, ernstige pijn verschijnt al in het stadium van het optreden van verschillende complicaties. Ga bij het minste vermoeden van deze ziekte direct naar een specialist voor onderzoek.
Overspanning en onderkoeling
Als de rug overmatig overbelast is, kunnen er ook pijnlijke gevoelens in het scapulaire gebied optreden. Op zich wordt dit fenomeen niet als een ziekte beschouwd, maar constante overbelasting kan osteochondrose, kromming van de wervelkolom en de vorming van hernia's tussen de wervels veroorzaken.
Naaisters, chauffeurs, chirurgen, mensen die zittend werk doen, enz. klagen over rugpijn. Als onderkoeling (tocht, een werkende airconditioning) wordt toegevoegd aan de overspanning, kan rugpijn worden geleerd - ernstige pijn geconcentreerd onder de schouderbladen of in de wervelkolom.
Dit probleem wordt behandeld met verwarmende zalven, ontstekingsremmende medicijnen en massages.
Myositis
Influenza, SARS, ernstige hypothermie kan leiden tot myositis - ontsteking van spierweefsel. Meestal treft deze ziekte de spieren in het scapuliergebied. Deze toestand bedreigt het lichaam niet met iets verschrikkelijks, maar pijnlijke pijn veroorzaakt ongemak.
Pijn in de schouderbladen
Pijn treedt om verschillende redenen op:
- Breuk of letsel als gevolg van een val. Het schoudergewricht zwelt op, het doet pijn om het ledemaat te bewegen;
- Osteomyelitis (ontsteking van botweefsel): vergezeld van koorts, koorts als gevolg van intoxicatie van het hele organisme;
- Pterygoid scapula: dit effect wordt veroorzaakt door schade aan de voorste dentate (gelegen aan de zijkant van de borst), verlamming van de ruitvormige, trapeziusspieren of hun traumatische ruptuur (waar circusacrobaten en gymnasten, professionele atleten last van hebben).
Als de synoviale zak ontstoken is, begint het schouderblad te knetteren. Naast deze problemen maakt de patiënt zich zorgen over zwaarte en klikken in het schoudergewricht.
Diagnostiek
Omdat pijn in de scapulierzone van de rug een van de vele ziekten aangeeft, wordt het onderzoek volgens verschillende methoden uitgevoerd:
- thoraxfoto;
- Laboratoriumonderzoek;
- echografie;
- Magnetische weerstand of computertomografie;
- ECG.
Alle onderzoeken worden voorgeschreven door de chirurg - als je rug pijn doet, ga dan eerst naar hem toe. Maar in de toekomst zal hij op basis van de resultaten van onderzoek advies nodig hebben:
- Orthopedist;
- gastro-enteroloog;
- neuroloog;
- Longarts.
Als de arts om wat voor reden dan ook geen aandacht heeft besteed aan de bijbehorende symptomen, ga dan op eigen initiatief op consultatie.
Behandeling
Zelfmedicatie voor pijn in het scapulaire gebied is categorisch gecontra-indiceerd. Het maximale dat de patiënt zich kan veroorloven, is het nemen van pijnstillers en pijnstillers. De receptie moet enkelvoudig zijn en alleen als het nodig is om het pijnsyndroom te stoppen voordat u naar de dokter gaat.
De behandeling wordt voorgeschreven door een arts: meestal volstaat het om pijnstillers, chondroprotectors en ontstekingsremmende medicijnen te nemen om de aandoening te verlichten. Bovendien schildert de arts een behandelingsregime dat is ontworpen om de grondoorzaken van pijn in het scapulaire gebied te elimineren.