Artrose van de knie

3 maart 2020

Artrose van de knie – specifieke, hebben een schadelijk effect op de hryaschik kniegewricht ziekte. Wanneer is het ontstaan van deze ziekte, artsen zien een ernstige inbreuk op de in de processen van de bloedcirculatie in de bloedvaten van het been, waardoor de vervorming en de vernietiging van het kraakbeen, men voelt zich sterk, het koelen van elke beweging, trappen, knieën pijn, het kijken naar de zwelling en de veranderingen in het uiterlijk van de knieën.

Wat gebeurt er met de knie bij artrose?

Kraakbeen speelt een belangrijke rol in het proces van de menselijke beweging en is een glad, veerkrachtig en duurzaam pakking, die de gelede botten vrij bewegen ten opzichte van elkaar, en ook is er een schok absorptie en verdeling van de belasting tijdens het lopen.

Maar overmatige lichaamsbeweging, genetische aanleg, metabole stoffen in het lichaam, langdurige spierkrampen en trauma ' s die het kraakbeen verliest het zijn gladheid en begint te dun. Het dunner worden van het kraakbeen leidt tot een vermindering van de afstand tussen de gelede botten van maximaal 80%. Tijdens het lopen door abnormale wrijving en schokken afwezigheid van destructieve processen in de gezamenlijke snel toeneemt, wordt het al snel leidt tot de ontwikkeling van de derde graad van artrose met uitgesproken symptomen:

Pijn tijdens de beweging, vooral bij het klimmen of afdalen van de trap.
Pijn en tijdens lichamelijke inspanning en in rust ochtendstijfheid.
De patiënt begint te slap, te proberen te sparen van de patiënt het gewricht.
Ernstige gevallen worden gedwongen om te gebruiken krukken of een wandelstok.

Derde graad van artrose van de knie wordt gekenmerkt door het bijna volledig ontbreken van het kraakbeen die leidt tot een afname van de beweeglijkheid van het gewricht tot een minimum te beperken. Dus geen lastige methoden, super medicijnen en zalven niet in staat zal zijn om de wederopbouw van het versleten kraakbeen, en gezien de mate van vervorming van de botten, normale werking van de gemeenschappelijke onmogelijk. In dit geval, het kan alleen maar helpen operatie.

Het stadium van artrose

Het belangrijkste ding dat bepaalt het succes van de therapie is de omvang van de ziekte, namelijk de ernst van de destructieve veranderingen in de knie. Als de progressie van artrose zijn de volgende stadia of graden:

De eerste fase, of fase 1, vaak wel gecompenseerd, omdat de klinische symptomen van de pathologie nog. De patiënt kan een ongemakkelijk gevoel in de knie na de training, die snel verdwijnt na rust; de verbindingen nog volledig functioneel.
De 2e fase van artrose, subcompensated, de symptomen erger. Gevormd ernstige pijn, die echter gestopt door de pijnstillende zalven en gels die worden gebruikt topisch. Verstoorde motoriek, er is gewrichtsinstabiliteit. De overgrote meerderheid van de gevallen, de behandeling van patiënten aan artsen is juist in dit stadium.
3 graad, gedecompenseerde, kunt u ook bellen en vervormen. Het kniegewricht wordt gedraaid, instabiel, stilstaat, absoluut disfunctioneel. Pijn syndroom is permanent en vereist ernstige medische interventie. Voor het lossen van de gezamenlijke en te verplaatsen van de cane.

Afhankelijk van in welk stadium de persoon die om hulp vroeg, de specialist ontwikkelde de schema therapie. Helaas, mensen hun toevlucht tot medische hulp is in de meeste gevallen wanneer de pijn in de knie niet voorbij na het nemen van de gebruikelijke pijnstillers of het gebruik van zalven.

Symptomen en eerste tekenen

Afhankelijk van de ernst van de symptomen, de ziekte is verdeeld in 3 fasen. Symptomen van het begin van de ontwikkeling van artrose is zeer variabel en heeft geen bijzonderheden.

In de eerste fase van de pathologie van de volgende kenmerken zijn mogelijk:

knie pijn tijdens het zitten, lopen de trap;
pijn in het gewricht na langdurige stress of koeling;
de knie kan de pijn aan het einde van de dag of in de ochtend;
stijfheid en pijn in de ochtend is het dagelijks na het werk.

In de toekomst, er zijn symptomen die kenmerkend zijn van 2-en 3-fasen (door toename):

de pijn wordt dus scherp en langdurig;
zwelling in het gewricht;
misschien is het uiterlijk van de vloeistof in het gewricht;
tussen de gewrichtsoppervlakken van de mogelijke schending van de deeltjes van het kraakbeen, meniscus, synoviale villi, waarin sprake is van een scherpe immobiliteit (het kan ook drastisch pass);
het is moeilijk om te bewegen;
het ontwikkelen van stijfheid in het gewricht.

De snelheid van de ontwikkeling van degeneratieve processen en de ernst van de symptomen zijn afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van bijkomende oorzakelijke factoren. E. g. stress of ontstekingsprocessen in het lichaam versnellen het destructieve proces.

Diagnose

Voor de diagnose van artrose gebruikt:

bloedonderzoek (Algemene en biochemische);
x-stralen;
artroscopie;
Echografie;
MRI.

De belangrijkste diagnostische methode om de diagnose te bevestigen gonarthrosis is radiografie. Hoewel rekening houden met de initiële fase van de ziekte en de conditie van het kraakbeen op de x-stralen kan echter geen bot wijzigingen 2 en 3 fasen zijn duidelijk zichtbaar. Deze:

het verkleinen van de gezamenlijke ruimte;
gelegen op de contour van het bot, de randen van de patella grens spikes – osteofyten;
wijzigingen in het periost;
het wijzigen van de hoogte van de condylen van de andere.

Echter, een meer gedetailleerd overzicht van de wijzigingen met behulp van artroscopie. Het kan helpen bij het bepalen van de conditie van het kraakbeen, menisci, synovium. Zijn weinig gebruikt omwille van de sterke mogelijkheid van een trauma aan het gewricht, als, in feite, deze mini-bewerking bestaande uit diverse lekke banden. Soms artroscopie wordt gebruikt om de behandeling van het kniegewricht (als het nodig is voor het verwijderen van een stuk van afgebroken kraakbeen of meniscus). Om veranderingen op te sporen in de zachte weefsels van het kniegewricht met vroegtijdige artrose helpt echografie en MRI. Deze methoden ook de conditie van het kraakbeen, de synoviale membraan en vocht.

Fysiotherapie en bewegen bij artrose

Oefening helpt bij het herstellen van de functie van het gewricht en versterken. Het uitvoeren ze langzaam en zorgvuldig, zodat er geen oorzaak is een verrekking en niet voor het overschrijden van de toelaatbare belasting.

Het meest effectief zijn de volgende oefeningen:

Langzaam afwisselend verhogen rechte benen, liggend op zijn buik. In deze oefening betrokken de spieren van het bovenbeen en het onderbeen. We kunnen niet toestaan dat de belasting is weer overgedragen. Til de benen te hoog is niet de moeite waard. Het belangrijkste is om spanning op de spieren in de bovenste punt;
Deze oefening is vergelijkbaar met de eerste, alleen nu moet worden voor het optillen van de benen gebogen in de knie. Aan de bovenkant van de dij moet verder worden belast. Op elk been oefening die u nodig heeft voor het uitvoeren van dezelfde aantal keer;
Op de vloer liggen (op de maag) verhogen het rechte been omhoog en dan fokken en op te lossen. Voor deze oefening moet je een sterke getrainde spieren, dus het is niet geschikt voor alle patiënten. Daarnaast, als het wordt uitgevoerd kan stijgen van de bloeddruk. Patiënten die lijden aan hypertensie of andere hart-en vaatziekten, is het beter om het te verlaten;
Voor het uitvoeren van de volgende oefeningen moet liggen op zijn zij, liggend op de grond buigen van het been bij de knie en de andere langzaam te verhogen en te houden op de top. Het is belangrijk dat de hoek wanneer u op elk been was hetzelfde;
Voor deze oefening moet je een stoel. Zitten er op, de benen afwisselend rechtop, opstaan en blijven hangen voor zo lang mogelijk in een rechtopstaande positie;
Het is nuttig om te stijgen op de tenen staan, met de achterkant van een stoel of bed. Als bij het uitvoeren van andere oefeningen die u nodig hebt om te verblijven op de top voor een paar seconden en bovendien om de spanning van de spieren van de benen;

De arts zal worden in het kantoor een paar sessies tonen basis technieken die de patiënt kan massage de problematische knie van hun eigen. Bevoegde acties verbeteren van de conditie van het beschadigde gebied.

Fysiotherapeutische behandeling

We moeten niet denken dat fysieke activiteiten met betrekking tot de dochteronderneming methoden van invloed op de patiënt het gewricht. In de beginfase van de ziekte fysiotherapie biedt aanzienlijke verlichting aan de patiënt, verwijdert pijn, vermindert spier-spasmen en versnelt het herstel van knie-functie. Bovendien, sommige vormen van therapie u toelaten om de geneeskrachtige stof via de huid, wat leidt tot een verlaging van de dosis van het geneesmiddel door de patiënt ingenomen binnen.

Alle methoden van de fysiotherapeutische behandeling kan worden onderverdeeld in verschillende groepen:

Om de pijn te verminderen;
De ontsteking te verminderen;
Het verminderen van eten gezamenlijk en versnellen het herstel van de gewrichtsfunctie.

Wat voor soort effect het noodzakelijk de patiënt zich kan identificeren met de arts op basis van de symptomen en comorbiditeit.

Chirurgie voor artrose

Chirurgische behandeling behoort tot de meest radicale methoden van gedeeltelijk of volledig herstel van het functioneren van het kniegewricht. Chirurgische behandelingen verschillen van elkaar door de mate van interventie in het aangetaste gewricht.

Artroscopie is een van de meest sparen methoden van de chirurgische behandeling. Deze methode heeft een geringe invasiviteit en kan worden gebruikt als een medische gebeurtenis, zelfs in de vroege stadia van artrose. Haar primaire doelstelling is om de levensduur van de beschadigde gewricht. Artroscopie is uitgevoerd met behulp van een endoscoop – een flexibele sonde met een camera op het einde. Het kniegewricht is een kleine incisies gemaakt, waarin wordt voorgesteld de endoscoop-en accessoire-instrumenten. Tijdens de operatie verwijdert de beschadigde delen van het weefsel, waardoor de pijn. De operatie is het meest geschikt voor jonge volwassenen en, indien nodig, meerdere malen kan worden herhaald.
Artroplastiek verwijst naar de meest radicale chirurgische methoden. Wanneer dit gebeurt, is voor een volledig herstel van de gewrichtsfunctie door het vervangen van de gehele kniegewricht of een deel van het implantaat. Deze methode is het beste alternatief voor de eerder bestaande methoden – de fusie (volledige immobilisatie van het beschadigde gewricht). Op het moment gewrichtsvervangende biedt tot 90% positieve resultaten en verbetert de kwaliteit van leven van patiënten.
Osteotomie toegepast in het geval wanneer de gezamenlijk ontwikkelde aanzienlijke vervorming, en de functie van het gewricht is merkbaar lijdt. Osteotomie omvat het creëren van een kunstmatige breuk in een vooraf geplande locatie. In het verdere deel van het bot kaart in de juiste fysiologische positie en hen in staat stellen om samen te groeien. Soms is tijdens de operatie, kunt u gebruik maken van kunstmatige fixatieven van botfragmenten die bijdragen aan een meer duurzame positie van het bot.

Dieet

Voor speciale voeding voor artrose is meestal gericht op het verminderen van het gewicht van de patiënt, zoals in de meerderheid van de gevallen is een veel gewicht overbelasting van de gewrichten. Het dieet gaat het eten van kleine porties van elk 3 uur. Om gewicht te verliezen in de dagelijkse voeding moet toevoegen mager vlees (kip, Kalkoen, konijn) en het elimineren van vet (lam, varken). Plantaardige eiwitten moeten komen van peulvruchten. Voor voeding in de voeding moet een vervanger voor geraffineerde aardolie, en ook een verlaging van zout inname.

Medisch dieet impliceert het falen of de minimale consumptie van conserven, gerookte en gebakken voedsel (eetlustremmer). Om te herstellen vernietigd kraakbeen, is het noodzakelijk om het lichaam te voorzien van complexe koolhydraten (granen, producten gemaakt van tarwemeel). In de voeding moeten worden opgenomen sappen (wortel, biet, Appel). Ze onttrekken de gifstoffen uit het lichaam en verminderen de impact van inflammatoire processen.

De voeding moet zijn vis en gelei dat fungeert als een soort van kraakbeen en helpt bij het creëren van nieuw kraakbeen. Het is de moeite waard te herinneren dat dieet is niet toegestaan om zelf de beste variant in staat zal zijn om te kiezen voor alleen een diëtist (een specialist in het dieet).

Voorbeeld menu:

Ontbijt: havermout pap op het water zonder boter en suiker, vruchtensap, gekookt ei;
Tweede Ontbijt: een glas magere natuurlijke yoghurt;
Lunch: vlees of vis, groenten, gestoomde groenten, thee zonder suiker;
Middag snack: kaas-taart met noten, een glas vruchtensap;
Diner: groente salade, Appel, thee zonder suiker;
Tweede avondmaal: een glas magere yoghurt.

Preventie

Bescherming van uw gewrichten, totdat een nare ziekte, zoals artrose, is niet bezorgd over je. De detectie van de symptomen van pathologie, neem contact op met uw arts in een vroeg stadium, terwijl de mobiliteit en elasticiteit van de gezamenlijke weefsel is niet volledig verloren. Vertraagde behandeling in vergevorderde gevallen leidt tot een handicap.

Voorkomen gezamenlijke ziekte:

de dosis van de belasting op de voeten tijdens actieve sporten;
een dieet met de opname van voedsel met calcium, magnesium, gelatine;
als het werk betreft het tillen, verplaatsen van zware objecten in acht nemen van de veiligheidsvoorschriften, niet dragen van lasten van meer dan een vastgesteld tarief;
neem regelmatig zelf-massage voor de preventie van artrose, in het bijzonder, met een constante belasting op de benen;
eet goed, het beperken van "slechte" voedingsmiddelen;
controle van het gewicht (het extra gewicht van de extra belasting op de gewrichten);
regelmatig worden onderzocht en behandeling van acute en chronische ziekten.

Aandacht voor de gezondheid van het bewegingsapparaat biedt activiteit op elke leeftijd. De detectie van artrose, een arts raadplegen. De behandeling van artritis thuis – een verplicht element van een succesvolle therapie.

Weersverwachting

In de veronderstelling dat de diagnose van artrose van de knie in de vroege stadia, de eliminatie van de oorzaken van het pathologische proces en adequate behandeling is de prognose gunstig. Lopende therapie geeft je de mogelijkheid om op lange termijn remissie, maar de behandeling is meestal levenslang. In de afwezigheid van noodzakelijke behandeling, evenals bij gebreke van patiënten recept artrose van de knie oorzaken van de handicap.