Artrose: de symptomen, de oorzaken, de diagnose.

3 maart 2020

Artrose is niet een inflammatoire aandoeningen van de gewrichten, waarin sprake is van destructieve-dystrofische processen, zoals het verslaan van het kraakbeen, ligamenten en botten, pathologische veranderingen in de synoviale membraan (of membraan) capsule en het articulair (in de gezamenlijke shell, hermetisch sluiten en een aansluiting voor de botten in het gewricht). Bij artrose pijn gevoeld worden in het gewricht kan mobiliteit beperken.

Oorzaken van artrose

Nog onbekend is wat de oorzaak van artrose, maar er zijn verschillende factoren die verergeren de toestand van het gewricht, het veranderen van de structuur en de werking. De impuls voor artrose kan bieden:

trauma (verstuikingen, gescheurde ligamenten, breuken, kneuzingen, doordringende wonden);
statische en dynamische belastingen die verband houden met de activiteit (in atleten, dansers, mijnwerkers en andere personen werkzaam in de zware fysieke inspanning);
obesitas (er is een constante spanning op het gewricht);
onderkoeling;
besmettelijke ziekten (tuberculose, chlamydia, griep);
de bloedsomloop;
hormonale veranderingen (zwangerschap, de overgang, de menopauze);
de metabole (osteoporose (verminderde botdichtheid), artritis (inflammatoire gewrichtsaandoening), jicht (afzetting van urinezuur-zouten in de gewrichten));
auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus (een ziekte waarbij het immuunsysteem herkent zijn eigen cellen als vreemd en vecht met hen), reumatoïde artritis (het immuunsysteem per ongeluk valt de gezonde gezamenlijke));
hemofilie (als gevolg van hemofilie voorkomende bloedingen in de gewrichten);
stoornissen in het endocriene stelsel (schildklier);
degeneratieve veranderingen (de ziekte van Perthes (aseptische necrotisch proces in de kop van het heupgewricht), de necrotisch proces waarbij het kraakbeen scheidt van de botten en beweegt zich in de gewrichtsholte, waardoor necrose van trabeculair bot, als gevolg de vorming van kleine fracturen;
aangeboren ziekten (bindweefsel dysplasie (onjuiste vorming van weefsel), heup dysplasie (abnormale ontwikkeling van de joint), aangeboren afwijkingen van de bovenste en onderste ledematen);
ouderdom;
vergiftiging (overdosis van drugs, overmatig drinken, drugs);
een operatie aan het gewricht;
sedentaire levensstijl;
erfelijkheid;
beriberi.

De mate van artrose

Het proces van de nederlaag van artrose is verdeeld in 4 gradaties:

De nul graad van artrose – een duidelijke morfologische veranderingen werden waargenomen, maar de verwijzingen naar de ziekte van zijn reeds beschikbaar. Er is een verandering in de samenstelling van de gewrichtsvloeistof, dus de voeding van het kraakbeen verslechtert, bijgevolg, de weerstand tegen de belasting vermindert. In de ochtend na het ontwaken of na langdurige rust in een stationaire toestand, er is een moeilijkheid in de beweging van de gewrichten, maar de stijfheid gaat. Deze voorwaarde wordt genoemd "het starten van de pijn". Bij het verplaatsen van de gezamenlijke maakt een krakend, maar de pijn tijdens de beweging niet bestaan. Voor de eerste graad gekenmerkt door pijn na een lange, harde belasting op het gewricht, maar de pijn verdwijnt direct na de pauze.
De eerste graad van artrose – de tweede graad wordt gekenmerkt door vernietiging van hyalien kraakbeen. Start morfologische veranderingen. X-ray toont de aanwezigheid van de nieuw gevormde osteofyten op de randen van het botoppervlak. De synoviale capsule wordt dunner. Opgemerkt wordt vernauwing van de gemeenschappelijke ruimte (een vermindering van de afstand tussen de koppen van de botten van het gewricht). Spierfunctie is ook blootgesteld aan de negatieve invloed. Voor de tweede graad van artrose van de gebruikelijke constante pijn, crepitatie van de gewrichten, en soms kreupelheid. Gekenmerkt door de opkomst van een "mechanische pijn", treedt op als hardlopen, wandelen, oefeningen, omdat de verlaging van de demping van het kraakbeen.
In de tweede graad van artrose kraakbeen is helemaal versleten, waargenomen uitgebreide vernietiging. In dit stadium is de ziekte vordert snel. Gekenmerkt door een volledige afwezigheid van de synoviale vloeistof, een scherpe pijn, atrofie van de spieren, het verkorten van de ligamenten, de vernietiging van de meniscus, de ontwikkeling van reactieve synovitis (ontsteking van het synovium, de vorming van pus of vochtophoping, toenemen gewricht). De misvormde as van de ledematen (X-vormige O-vormige kromming van de benen). Bijna verdwijnt volledig in de gezamenlijke ruimte, vervormd articulaire oppervlak met grootschalige groei van osteofyten. Het bereik van de beweging wordt beperkt of onmogelijk wordt. Verschijnt gevoeligheid voor weersveranderingen (luchtvochtigheid, lage temperaturen, hoge atmosferische druk). In de derde graad spreekt van artrose op handicap.
In de derde graad van artrose – op de vierde graad van de ziekte van gezamenlijke functie verloren. Er is zoiets als een plotselinge scherpe pijn in het aangetaste gewricht, die niet ontslaat van drugs. Kan optreden ankylose (bot-bonding) of false gezamenlijke gevormd in een ongebruikelijke plaats voor hem. De vierde graad van artrose bewijs van de handicap. Behandeling betekent meestal een chirurgische ingreep met de implantatie van de prothese.

Soorten van artritis

Artrose van de knie

Knie artrose is ook de naam van het vervormen van artrose van het kniegewricht. De progressie van artrose brengt pijn en verder vervormt de knie met een mogelijke toename in volume en inflammatoire uitkomst.

Bij sporters is het resultaat van regelmatig stress op de knieën kunnen ontwikkelen van wat bekend staat als de artrose die van invloed is op de knie gewricht, pijn wordt gevoeld in de voorkant van de aangedane knie, de knieschijf heeft scherpe randen). Voor pijn gevolgd door het kraken en te klikken van het gewricht.

Osteoartritis van het heupgewricht

Ook bekend als artrose. Dit soort van ernstige artritis en vordert sneller dan andere types van deze ziekte, die leidt tot een handicap. Laesie in een heup (eenzijdige artrose) kan leiden tot de nederlaag van de tweede (bilaterale artrose). Met een hoge waarschijnlijkheid, de bestaande actieve artrose in de heup gewrichten zal leiden tot schade aan het kniegewricht en de wervelkolom. Er is een kreupelheid, verkorting van de getroffen ledemaat, het ruisen van atrofie van de spieren.

uncovertebral artrose

Wanneer uncovertebra artrose lijdt nek gewricht.

Naast de bovengenoemde factoren die bevorderlijk is voor het ontstaan van aandoeningen van de gewrichten, artrose veroorzaakt uncovertebra kan een belasting op de cervicale wervelkolom, osteochondrosis (degeneratieve veranderingen in de wervels, kraakbeen, tussenwervelschijven en de omliggende weefsels), hernia (uitstulping, uitstulping van de wervelkolom).

Artrose van de nek gezamenlijke gepaard gaat met een daling van het kraakbeen, verdichting en vervorming processen van de nek, vermindering van de ruimte, de groei van botweefsel in de heupen het resultaat van de smalle ruimte in de cervicale wervelkolom, gecomprimeerd zenuwwortels en vernauwing van het wervelkanaal.

Voor uncovertebral artrose karakteristieke symptomen, hoofdpijn, pijn in de nek, duizeligheid, braken, een lage gevoeligheid in nek of tintelingen in deze regio, verhoging van de bloeddruk.

Artrose van de kaak gewricht (TMJ)

TMJ – temporomandibular joint. Het gewricht is dichter bij het oor, tussen de kaak en het voorhoofd aan beide zijden van de schedel. Het kraakbeen van de kaak gewricht is niet zo sterk als in andere verbindingen, dus zijn nederlaag is het veroorzaken van ernstige pijn. De ziekte komt vaak voor bij mensen ouder dan 50 jaar ziek zijn vooral de vrouwen. Het gevolg van artrose van de TMJ is, moeilijkheden bij het kauwen van voedsel met pijn, gehoorverlies, pijn bij te praten. In dit geval, de oorzaken van artrose zijn: een verandering in de bijt, aangeboren afwijkingen van de kaak, kaak letsel, stress, mislukte behandeling van de tanden, beschadigde tanden, oude leeftijd. Door het bewegen van de kaak, is gepubliceerd op en crunch wanneer u probeert te openen van uw mond, de kaak kan verschuiven naar de kant.

Artrose van het ellebooggewricht

Dit type van artritis komt minder vaak voor andere vormen van de ziekte, als de belasting op de elleboog is bijna verwaarloosbaar. Als er een ontsteking van de lokalisatie van artrose is gezwollen en rood, er is een klik, kraken, knarsen met arm-beweging, een pijnlijk syndroom, licht verhoogde lichaamstemperatuur.

Artrose van de voet

Dit type van artritis is ook bekend als coxarthrosis. Ziekte van het enkelgewricht wordt gekenmerkt door een verhoogde vermoeidheid bij het wandelen, zwelling (wanneer aangesloten ontsteking in het proces), pijn (vooral ' s nachts). Het lopen van mensen voelen zich op de te klikken in het enkelgewricht. In coxarthrosis verwondingen invloed op de gewrichten, spieren, pezen, zenuwen en bloedvaten. De verzwakking van de pezen oorzaken subluxatie (de gewrichtsoppervlakken zijn gedeeltelijk in contact). Als dislocatie van de articulaire eindigt volledig uit elkaar.

De symptomen van artrose

In de vroege stadia van de symptomen van artritis kunnen niet de moeite, maar de ziekte is in een stroomversnelling gekomen, en het ontwikkelen van de eerste en de daaropvolgende tekenen. Het belangrijkste symptoom van artrose is pijn, afhankelijk van de plaats van de schade (in de kaak en de nek, schouders, rug, ellebogen, polsen, vingers en voeten, knieën, heup en enkel gewricht). Pijnen zijn saai in de natuur, maar met de zware verloop van de ziekte zal toenemen en ondraaglijk. De belangrijkste symptomen van artrose:

vanaf pijn (gezamenlijke stijfheid na rust, tijdens het passeren van de dag);
mechanische pijn (treedt op na arbeid, inspanning, hardlopen, oefeningen, wandelingen);
nacht van de pijn (veneuze stasis veroorzaakt pijn in de nacht);
afhankelijk van de weersomstandigheden (weer verandert de toestand verergeren);
kraken, kraken, gekraak of atypische, klik op in het gewricht;
beperkte mobiliteit;
misvorming van de gewrichten;
krampen, onaangename spierspasmen;
kreupelheid;
roodheid en zwelling op de plaats van de aangetaste gewricht (als extra ontsteking).

Diagnose van artrose

Zelf-diagnose van "artritis" niet leveren. Met een verontrustende pijn, kraken in het gewricht moet eerst behandeld moeten worden naar de therapeut. Hij zal de patiënt onderzoeken en het geven van een richting aan de juiste arts, orthopeed, traumatoloog, een reumatoloog, een chirurg of neuroloog.

Artritis diagnose van een podoloog. Vóór het onderzoek, de arts verzamelt de anamnese (de informatie over de patiënt, erfelijke of chronische ziekten) en maakt de inspectie. De patiënt wordt dan verzonden voor onderzoek.

Laboratorium onderzoek

In de diagnose van artrose kan eisen dat dergelijke testen:

Algemene analyse van het bloed (bloed uit de vinger);
biochemische analyse van het bloed (reumatologie test, waarbij het bloed uit de aderen);
de urine;
analyse van de synoviale vloeistof of punctie het gewricht van de patiënt (het hek door middel van een injectie in het gewricht).

Instrumentele diagnostiek

X – ray - deze studie laat het stadium van artrose, de geringste veranderingen in de structuur van het gewricht en de vervorming met behulp van x-stralen. Vóór het onderzoek van de patiënt te verwijderen van sieraden dus niet te verstoren, is het resultaat in de foto. U moet verwijderen van de kleding van dat deel van het lichaam dat onderzocht worden (als je een x-ray van de knie, u moet verwijderen van de broek; het gips wordt niet verwijderd). Dan zegt de dokter: welke positie je dient te ondernemen om de beelden van de patiënt gebied. Op het moment van de diagnose van de patiënt wordt geserveerd een loden schort in de richting van de lies, en het gebied van de schildklier, de schort wordt voorkomen dat doorgang naar deze plaatsen x-ray straling. Daarna wordt de foto gemaakt.

De x-ray bundel loopt door zacht weefsel, maar wordt geabsorbeerd door de vaste stoffen (botten, tanden). Daarom, het zachte weefsel op de x-ray is verkregen van een donkere kleur en stevige stof licht. X-ray is de beste diagnostische methode van botweefsel, als de beelden duidelijk zichtbaar zijn de beenderen en gewrichten.

CT (computertomografie) – een methode van de radiologische diagnose geeft aan dat het orgel, het bot of weefsel in de incisie in lagen. Een CT-scan wordt uitgevoerd als de x-stralen worden onvoldoende informatief en de artritis niet kan worden bepaald. De procedure wordt uitgevoerd binnen een paar minuten. De patiënt ligt op een tafel na het verwijderen van kleding en metalen sieraden. Dan is een ring van detectoren (scanner) draait rond de liggende patiënt, en snapshots. Liegen tijdens de CT-scan nog.

MRI (magnetic resonance imaging) – een methode van de radiologische diagnose. Verschillende van de CT omdat het beter is te onderscheiden van het zachte weefsel, maar maakt geen onderscheid tussen de aanwezigheid van calcium in de botten, in tegenstelling tot een CT-scan onderzoekt het botweefsel. MRI bij artrose toegewezen om meer te leren over de toestand van de omringende weefsels of onderzoek te doen naar de oorzaak van de ziekte. Diagnose met behulp van MRI is een dure maar informatief.

Echografie (ultrasound) is een veilige niet-invasieve methode, zonder straling en schadelijke stoffen. De arts beweegt de transducer over de problematiek en het scherm toont de interne structuur van het gewricht. Deze methode van diagnose van artrose van betaalbare, veilige en informatieve.

Weersverwachting

Artritis heeft een goede prognose als het gaat om het leven van de patiënt, de ziekte is niet dodelijk, maar complicaties kan leiden tot een handicap. Echter, om volledig te herstellen van artrose, het is onmogelijk, omdat de leeftijd van verstoring is sneller dan het herstel van beschadigde gebieden. De ziekte vordert langzaam en kan de ontwikkeling van tientallen jaren. Het vinden van de eerste tekenen van artrose kan vertragen verder misvorming en de dysfunctie van het gewricht met een behandeling in de eerste fase.

Preventie

Vaak resulteren in een ongelijke, onnodige stress last van de knie-en heup gewrichten, dus je moet de berekening van belasting en zich te ontdoen van overtollige gewicht, indien van toepassing, om de gewrichten werk goed en soepel.