Rugpijn komt vaak voor bij een persoon als gevolg van het vormen van een onjuiste houding tijdens het lopen en zitten aan het bureau. Maar het is ook een van de gevolgen van schade aan de tussenwervelschijven, kraakbeenweefsel en zenuwvezels, waardoor osteochondrose van de lumbale wervelkolom ontstaat.
Bij lumbale osteochondrose treden degeneratieve veranderingen op in de lumbosacrale wervelkolom. Als de ziekte lange tijd niet wordt behandeld, verslechtert het algemene welzijn van de patiënt: aanhoudende rugpijn, gevoelloosheid van de ledematen, spierspasmen en krampen, algemene zwakte en krachtverlies.
Hoe ontwikkelt de pathologie zich?
Tijdens het ontstaan van de ziekte treden degeneratief-dystrofische en destructieve aandoeningen op in het skelet van de wervelkolom van de patiënt. Als gevolg hiervan verandert de anatomie en fysiologie van de articulaire elementen van de wervelkolom. De lumbale wervelkolom van een persoon neemt de belangrijkste belasting op in de vorm van het gewicht van het bovenlichaam van een persoon, belasting tijdens beweging, training of het uitvoeren van enige fysieke activiteit. Als gevolg van het bovenstaande treden de volgende wijzigingen op:
- de as van de wervelkolom is vervormd;
- houding verandert;
- botten drukken tegen inwendige organen. Dit leidt tot de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem;
- verminderde coördinatie door beknelling van zenuwuiteinden;
- veranderingen in de structuur van de wervelkolom;
- kraakbeenverdunning;
- synoviale vloeistofstructuur is gevuld met componenten van derden;
- de wervels zijn geschuurd, waardoor de afstand tussen de wervels kleiner wordt;
- wanneer de wervels elkaar raken, worden zenuwen bekneld - dit leidt tot acute pijn.
Atleten die een te actieve levensstijl leiden, mensen met een zittende levensstijl (die lange tijd in een onveranderde toestand blijven, veroorzaken een verhoogde belasting van de wervelkolom), lopen het risico osteochondrose van de lage rug te ontwikkelen, vertegenwoordigers van handarbeiders die werkenmet zware instrumenten, ouderen, zwangere vrouwen, hyperactieve kinderen.
Symptomen van osteochondrose van de lumbale wervelkolom
- acute lage rugpijn na een nacht slapen;
- pijn bij het plotseling draaien van het lichaam of het tillen van zware dingen;
- de eerste tekenen van scoliose verschijnen;
- vaak plassen;
- pijn straalt uit naar de benen, inwendige organen van de buik en het bekken;
- acute pijn in de nieren en heiligbeen;
- Moeite met bewegen, lopen, buigen en draaien van de stam;
- snelle vermoeidheid na lichte inspanning;
- gevoelloosheid van de ledematen;
- spierspasmen en krampen;
- duizeligheid;
- verminderde spierspanning en gevoeligheid.
Oorzaken van osteochondrose van de lumbosacrale regio
- onjuist verdeelde achterwaartse belasting;
- sedentaire levensstijl;
- hangende houding;
- langdurig in dezelfde positie blijven;
- aangeboren kromming van de wervelkolom;
- oefen te vaak;
- overgewicht;
- verminderde bloedstroom in de wervelkolom;
- blessures, kneuzingen, fracturen van ledematen of wervels;
- infecties van inwendige organen.
Stadia van osteochondrose van de lumbale wervelkolom
Stadium 1 - alle degeneratieve aandoeningen beginnen zich net te ontwikkelen in het skelet van de patiënt. Maar tegelijkertijd zijn de wortels van de zenuwuiteinden al aangetast. De bloedstroom verslechtert en de ontsteking begint. Het manifesteert zich als rugpijn na intense inspanning, die vaak uitstraalt naar de benen.
Stadium 2 - de vezelige ring in de wervelkolom stort in, het kraakbeen wordt dunner en de afstand tussen de wervels wordt verkleind. Pijn in stadium II is scherper en acuter.
Fase 3 - er is een sterke compressie van spiervezels en zenuwuiteinden. Er zijn brandende pijnen en spierspasmen, evenals vaak gevoelloosheid.
Stadium 4 - de periode van groei van neoplasmata (osteofyten) in de botstructuur. Artrose komt voor in de wervelkolom en gewrichten. De rug wordt inactief en bij gebrek aan een correcte behandeling volledig bewegingsloos.
Hoe wordt osteochondrose van de lumbale wervelkolom vastgesteld?
Diagnose van pathologie begint met een specialistisch consult. Raadpleeg bij de eerste manifestaties van osteochondrose een reumatoloog, neuropatholoog, chirurg of traumatoloog-orthopedist. Als u de keuze van een arts niet weet, moet u in eerste instantie een therapeut raadplegen. Afhankelijk van de symptomen en de vermoedelijke oorzaken van de pathologie, zal hij je doorverwijzen naar een van de smalprofiel specialisten.
- De arts zal uw medische geschiedenis en de frequentie van hun voorkomen bestuderen, u moet de specialist een volledige medische geschiedenis en de resultaten van eerdere onderzoeken (indien van toepassing) verstrekken. De specialist voert een visuele inspectie en palpatie uit.
- Bij het onderzoek besteedt de arts bijzondere aandacht aan veranderingen in houding, spierspanning, huidgevoeligheid en identificeert hij de meest pijnlijke plekken. Het doel van het gesprek is om de mate van ontwikkeling van de ziekte te achterhalen. Als u vragen heeft, zal een specialist u adviseren en een onderzoek uitvoeren.
- Stuurt u naar tests, omdat het de volledige diagnostiek is die de juiste diagnose zal stellen.
- Op basis van de resultaten van de ontvangen tests zal de arts een individueel behandelplan voorschrijven.
Om de toestand van spieren, ligamenten, bloedvaten te achterhalen, ontstekingen of tumoren op te sporen, wordt een informatieve en veilige diagnostische methode voorgeschreven - MRI van de lumbale wervelkolom. Tijdens de MRI van osteochondrose ligt de patiënt met zijn rug op een speciale uitschuifbare tafel. Rollers worden op het hoofd van de patiënt geplaatst om de spierspanning te verminderen, en de ledematen worden vastgemaakt met riemen. Elke kleine beweging tijdens de procedure kan de kwaliteit van het resultaat beïnvloeden. Dan rijdt de tafel het tomograafgebied in. De procedure veroorzaakt geen pijn. De tomograaf maakt veel lawaai tijdens het scannen, dus je kunt een koptelefoon gebruiken om ongemak te voorkomen.
Als MRI gecontra-indiceerd is, zijn er andere diagnostische methoden zoals computertomografie en radiografie. Röntgenfoto is alleen geschikt voor primaire diagnose en geeft geen laag voor laag beeld van het aangetaste weefsel. Deze studie is echter de eenvoudigste en meest economische, waardoor het lichaam van de patiënt in verschillende projecties kan worden onderzocht. Vanwege de sterke blootstelling aan straling van het lichaam, kunnen röntgenfoto's niet vaak worden gemaakt.
Computertomografie scant met een of meer bundels ioniserende stralen. Ze gaan door het menselijk lichaam en worden geregistreerd door detectoren. De detectoren bewegen in tegengestelde richting langs het lichaam van de patiënt en registreren tot 6 miljoen signalen. Weefsels met verschillende dichtheid worden op de afbeelding weergegeven met een nauwkeurige definitie van de grenzen van organen en de aangetaste gebieden in de vorm van een sectie. Met deze procedure kunt u een gelaagde afbeelding krijgen.
Behandeling van osteochondrose van de lumbale wervelkolom
Afhankelijk van het stadium van lumbosacrale osteochondrose kunnen verschillende behandelingen worden voorgeschreven. Een van deze methoden is fysiotherapie. Het wordt gehouden in een speciaal uitgeruste ruimte onder nauw toezicht van een arts. De lessen worden gegeven als de patiënt geen pijn heeft. Maar als de patiënt zich tijdens de lichamelijke opvoeding slechter begint te voelen, corrigeert de arts de oefening of annuleert deze zelfs.
Fysiotherapie is een andere methode om lumbale osteochondrose te behandelen. Het verbetert de bloedcirculatie en weefselvoeding, vermindert ontstekingen en verlicht pijn. Tot de fysiotherapieprocedures behoren:
- Elektroforese - pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen worden gebruikt, de procedure vermindert de neurologische manifestaties van de ziekte.
- Magnetische therapie - wisselend magnetisch veld verlicht ontstekingen.
- Ultrasone therapie - werkt langs de aangetaste wervelkolom.
- Diadynamische therapie - de impact op de getroffen gebieden vindt plaats met behulp van stromen met verschillende intensiteiten.
- Hirudotherapie - behandeling met bloedzuigers. Hun effect verbetert de microcirculatie, het metabolisme van voedingsstoffen in de weefsels van de rug.
- Kinesiotaping - Katoenen patchbehandeling.
Medicamenteuze behandeling - voorgeschreven in extreme gevallen met het gebruik van pijnstillers (hebben een verdovend of extra ontstekingsremmend effect), krampstillers (verlichten spierspasmen), vaatverwijdende geneesmiddelen (verbeteren de microcirculatie van het bloed).