Symptomen en behandeling van artrose van het schoudergewricht

Vervormende artrose van het schoudergewricht is een veel voorkomende pathologie, vooral bij oudere patiënten. De ziekte is chronisch en ontwikkelt zich snel. Het wordt even vaak gediagnosticeerd bij patiënten van beide geslachten. Als gevolg van degeneratieve aandoeningen wordt niet alleen schade waargenomen in het kraakbeenweefsel van het gewricht, maar ook in het botweefsel. De oorzaken van het probleem zijn microtraumatische verwondingen aan het schoudergewricht en de ontstekingsprocessen die zich daarin ontwikkelen. Het kraakbeenweefsel wordt geleidelijk dunner, er verschijnen microscheurtjes in waarin zoutafzettingen zich ophopen. Vervolgens beïnvloeden destructieve processen geleidelijk de botten, die dichter worden, groeien en uiteindelijk hun anatomische vorm veranderen. De ziekte vordert over een lange periode, zonder enig ongemak te veroorzaken bij een persoon in de beginfase van de ziekte. Eigenlijk ligt hier het gevaar. Laten we dieper ingaan op de oorzaken, symptomen, en hoe en waarmee vervormende artrose moet worden behandeld.

Waarom treedt pathologie op?

Onder de oorzaken van artrose van het schoudergewricht noemen deskundigen de volgende aandoeningen en factoren.

Traumatische verwondingen

Schouderblessures omvatten intra-articulaire fracturen, dislocaties en blauwe plekken. Breuken worden gekenmerkt door het feit dat de breuklijn zich in de gewrichtsholte bevindt. Naast het bot tast het ook het kraakbeen aan, waardoor extra verwondingen ontstaan: ligamenten zijn gescheurd, de capsule is beschadigd.

Schouderdislocatie is een van de meest voorkomende verwondingen, die vaak leidt tot complicaties, gewrichtsvervorming en de ontwikkeling van artrose. Als gevolg hiervan kan het gewricht de mobiliteit volledig verliezen.

Dislocaties van de rechterschouder worden vaker waargenomen bij rechtshandigen, en van de linkerschouder bij linkshandigen.

Blauwe plekken ontstaan als gevolg van een harde klap, bijvoorbeeld door een ongeluk, een val of tijdens het sporten. Door een blauwe plek verschuiven de botten niet, wordt het kraakbeenweefsel niet vernietigd, maar wordt de normale voeding verstoord, wat ook kan leiden tot posttraumatische artrose.

Verhoogde belasting

Bij sommige groepen mensen wordt overmatige belasting van het schoudergewricht waargenomen:

• Professionele atleten: volleyballers, tennissers, atletiekatleten.
• Bouwers, stukadoors, laders.
• Dachnikov.

Ze moeten allemaal lange tijd dezelfde soort bewegingen maken met hun opgeheven hand. Daarom ervaren ze microscheurtjes en verwondingen, verstuikte ligamenten, worden de spieren overbelast en wordt de werking van de bloedvaten verstoord. Het gewricht mist voedingsstoffen en raakt vervormd.

Als een persoon de belasting niet controleert en geen preventieve maatregelen neemt, kan glenohumerale artrose optreden.

Gezamenlijke pathologieën

Sommige gewrichtspathologieën kunnen de ontwikkeling van vervormende artrose veroorzaken.

• Synovitis. De oorzaak is een infectie die intense vorming van intra-articulair vocht veroorzaakt. Door de ophoping van vocht zwelt het gewricht op en begint het pijn te doen. Meestal wordt dit probleem waargenomen in verband met schouderblessures. Als synovitis niet wordt behandeld, is de kans op complicaties groot. De ziekte wordt behandeld met therapeutische middelen. Pijn wordt verlicht door NSAID's. Bovendien zal de patiënt een lekke band ondergaan om de vloeistof die zich in het gewricht heeft opgehoopt, weg te pompen. Vervolgens wordt de schouder in een stationaire positie gefixeerd. Synovitis van infectieuze aard wordt behandeld met antibiotica. In de moeilijkste situaties wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd.
• Artritis van het schoudergewricht van verschillende oorsprong. De tekenen: zwelling van de schouder en uitgesproken pijn in de gewrichten.
• Botnecrose veroorzaakt ook artrose van het schoudergewricht. Het wordt veroorzaakt door letsel of genetica en wordt gekenmerkt door het feit dat botcellen beginnen af te sterven. Geneeskunde biedt therapeutische of chirurgische correctie van de aandoening, afhankelijk van het stadium van de ziekte en de individuele kenmerken van het lichaam. Chondroprotectors herstellen botweefsel en NSAID's helpen bij het omgaan met pijn. Het gebruik van medicijnen wordt aangevuld met fysiotherapie, massage en oefentherapie.

Erfelijkheid, aangeboren, verworven pathologieën

Verschillende afwijkingen in de structuur van de schouder (aangeboren of verworven) vervormen deze bijna altijd. Het gevolg van spierdystrofie is onvoldoende voeding van de weefsels van het gewricht en vervolgens schouderartrose.

Als een persoon een tekort aan collageen heeft, zal dit ook de ontwikkeling van pathologie veroorzaken.

De kans op het ontwikkelen van schouderartrose is veel groter bij mensen van wie de familieleden vergelijkbare problemen hadden, waaronder coxartrose, gonartrose, omdatonderontwikkeling van kraakbeenweefsel is erfelijk.

Bloedvatziekten

De aandoening waarbij de kans op artrose van het schoudergewricht toeneemt, worden beschouwd als verschillende stoornissen in het functioneren van bloedvaten.

• Lichamelijke inactiviteit vergroot ook aanzienlijk de mogelijkheid om pathologie te ontwikkelen. Het wordt veroorzaakt door onvoldoende fysieke activiteit. De ziekte wordt gekenmerkt door apathie, slaperigheid, verminderde eetlust en slapeloosheid. Een van de meest voorkomende complicaties van lichamelijke inactiviteit zijn hart- en vaatziekten, zoals atherosclerose. De ziekte wordt conservatief behandeld, het is ook noodzakelijk om een dieet en oefentherapie te volgen.
• Endarteritis uitwissen. De pathologie treedt op als gevolg van een verminderde bloedcirculatie, wat resulteert in een gebrek aan zuurstoftoevoer naar de weefsels van het vat. Hun prestaties zijn dus beperkt, en dan sterven ze af.
• Slechte voeding en onvoldoende lichamelijke activiteit zijn voorwaarden voor zwaarlijvigheid en een verminderde stofwisseling, wat leidt tot een moeilijke bloedcirculatie in de gewrichtsweefsels. Het resultaat van het proces is de ontwikkeling van artrose.
• Spataderen, waarbij de bloedstroom in de bloedvaten vertraagt, is ook een van de aandoeningen die degeneratieve veranderingen in de gewrichten veroorzaken.

Hormonale onevenwichtigheden en verzwakte immuniteit

Verstoorde hormonale niveaus en verminderde immuniteit kunnen een factor worden die destructieve neigingen in gewrichtsweefsels veroorzaakt.

• De veranderingen die optreden in het lichaam van een vrouw als gevolg van de menopauze worden gekenmerkt door stofwisselingsstoornissen. Het gebrek aan calcium in de botten tijdens deze periode is het gevolg van een afname van de oestrogeenspiegels in het vrouwelijk lichaam. Het gevolg van deze processen is mogelijke artrose van de gewrichten.
• Psoriasis is een chronische, niet-infectieuze pathologie die door verschillende redenen wordt veroorzaakt (stress, verminderde immuniteit, verstoord metabolisme, enz. ). De ziekte is systemisch en daarom kan onder bepaalde omstandigheden niet alleen de huid, maar ook inwendige organen, botten en gewrichten worden aangetast.
• Mannen lijden vaak aan artrose als gevolg van jicht. Het treedt op als gevolg van overmatige ophoping van urinezuur in de vorm van kleine kristallen in de gewrichten. Tekenen van pathologie zijn onder meer zwelling van de gewrichten en pijn. Uiterlijk kan hun manifestatie worden opgemerkt op het moment van paroxysmale exacerbatie van jicht. Meestal gebeurt dit 's nachts. De schouder voelt warm aan en de huid wordt rood. In een gevorderde situatie kan jicht een provocerende factor worden voor de ontwikkeling van pathologie. Om complicaties te voorkomen, moet jicht met medicijnen worden behandeld, en niet te vergeten dieet- en oefentherapie.
• Verminderde immuniteit kan de oorzaak zijn van artrose als gevolg van verergering van ontstekingsprocessen in de gewrichtsholten.

Verminderde stofwisseling

Het gebrek aan inname van verschillende vitamines en micro-elementen in het lichaam (vooral calcium, fosfor, vitamine D) veroorzaakt vaak een gebrek aan voeding van de intra-articulaire vloeistof, het kraakbeen en het botweefsel van het gewricht, wat op zijn beurt degeneratieve- dystrofische veranderingen daarin.

Als gevolg van diabetes worden de bloedvaten dunner, neemt de bloedstroom erdoorheen af en krijgen periarticulaire weefsels niet voldoende voedingsstoffen. Dit alles leidt tot artrose.

Leeftijdsgebonden veranderingen

Met de leeftijd worden botten en kraakbeenweefsel dunner en zwakker. De kans op het ontwikkelen van schouderartrose na de leeftijd van 50 jaar neemt sterk toe.

Meestal wordt schouderartrose waargenomen als gevolg van blootstelling aan een complex van de genoemde aandoeningen.

Symptomen

Vervormende artrose van het schoudergewricht wordt gekenmerkt als een ziekte die zich geleidelijk over een lange periode ontwikkelt. Aanvankelijk vertoont het vrijwel niets, maar in latere ontwikkelingsstadia worden de volgende symptomen waargenomen.

1. Schouder pijn. Het karakter ervan, meestal pijnlijk, trekkend, stoort iemand 's ochtends, na een nachtrust. Kan plaatsvinden vóór een weersverandering. Als fysieke activiteit op de aangedane schouder nodig is, wordt de pijn intens en uitgesproken. Naarmate de situatie verslechtert, manifesteert het pijnsyndroom zich zelfs in rust. Het dragen van een orthese helpt het probleem op te lossen.
2. Verminderde motorische activiteit van de aangedane arm treedt op als gevolg van hevige pijn. Exacerbatie treedt vaak op als gevolg van onderkoeling of verstuikte ligamenten. De patiënt kan zijn arm niet optillen of de gebruikelijke bewegingen uitvoeren. Hij ervaart ondraaglijke pijn bij het uitvoeren van cirkelvormige bewegingen in de schouder of bij het proberen zijn arm achter zijn rug te bewegen. Als de therapie niet tijdig wordt gestart, kan volledige immobilisatie van de bovenste ledematen optreden.
3. Het knarsen en kraken in het gewricht is in eerste instantie niet erg merkbaar en kan zelfs nauwelijks merkbaar zijn. Later worden ze intens en kunnen ze niet alleen door de patiënt worden gehoord, maar ook door de mensen om hem heen.
4. Ontsteking in het gewricht manifesteert zich door oedeem, zwelling, lokale verhoging van de huidtemperatuur en roodheid.
5. Het gevoel van verharding van het gewricht wordt veroorzaakt door de groei van botweefsel - osteofyten, wat zich manifesteert als de ziekte gevorderd is.

Ontwikkeling van de ziekte

De ziekte doorloopt drie stadia in haar ontwikkeling. De symptomen in elk stadium lijken op elkaar, maar verschillen aanzienlijk in intensiteit.

Artrose 1e graad

Artrose van het schoudergewricht 1e graad wordt gekenmerkt door lichte pijn in de ochtend en avond. De patiënt ‘ontwikkelt’ het gewricht met inspanning voordat hij bewegingen uitvoert. Een lichte knel in de schouder is mogelijk als iemand een scherpe handbeweging maakt. In rust wordt geen pijn gevoeld.

Tweedegraads

Artrose van het schoudergewricht van de 2e graad manifesteert zich door hevigere pijn, een knarsend geluid in de schouder is duidelijk hoorbaar. De beweeglijkheid van de hand blijft nog steeds behouden, maar is al merkbaar verminderd. Het destructieve proces is al aanwezig, de weefsels van het gewricht worden geleidelijk dunner en dystrofie wordt waargenomen. Ligamenten, kraakbeen en botten worden aangetast. Het dragen van een speciaal orthopedisch hulpmiddel – een orthese of verband – helpt de pijnintensiteit te verminderen.

Artrose 3 graden

De derde graad van de ziekte is de ernstigste. Symptomen van artrose veranderen de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk. De patiënt kan zijn arm slechts een klein beetje draaien, hij ervaart voortdurend acute pijn in de schouder en er wordt vervorming van het gewricht waargenomen. De spieren atrofiëren gedeeltelijk. Met een operatie wordt het probleem opgelost. Bij afwezigheid ervan is volledige immobiliteit en invaliditeit waarschijnlijk.

Behandeling

Het is volkomen onmogelijk om artrose deformans te genezen. Je kunt de progressie alleen vertragen en de symptomen beïnvloeden. Artsen bieden twee soorten behandelingen voor het vervormen van artrose van het schoudergewricht: therapeutisch en chirurgisch.

Therapeutische behandeling

Als therapeutische correctie van de toestand van de patiënt raden artsen aan de volgende groepen medicijnen te gebruiken.

• Steroïdeloze ontstekingsremmers. Het belangrijkste doel in deze fase van de behandeling is het verlichten van ontstekingen en pijn. De medicijnen onderdrukken ontstekingsprocessen en verlichten pijn. Het is belangrijk om te onthouden dat NSAID's slechts een beperkte tijd worden gebruikt. Ze worden zowel in de vorm van tabletten als injecties voorgeschreven.
• Behandeling van artrose van het schoudergewricht omvat het gebruik van corticosteroïden. Ze helpen ontstekingen te verlichten, waardoor de ontwikkeling van pathologie wordt gestopt.
• Chondroprotectors bij artrose worden in de niet-acute fase voorgeschreven om beschadigd kraakbeen- en botweefsel te herstellen. Deze medicijnen zijn gebaseerd op verschillende werkzame stoffen: glucosamine, chondroïtinesulfaat, hyaluronzuur. Ze helpen de vernietiging van kraakbeenweefsel te stoppen en te herstellen. Maar de effectiviteit van het gebruik van chondroprotectors kan alleen in de beginfase van de ziekte worden verwacht, omdatVoor hun werking is de belangrijkste voorwaarde noodzakelijk: kraakbeenweefsel moet in het aangetaste gewricht achterblijven. Anders zullen deze medicijnen niet helpen. Al deze medicijnen worden voorgeschreven door een arts. Van het gebruik ervan kunt u niet eerder positieve resultaten verwachten dan na zes maanden gebruik.
• Externe middelen (zalven, gels, crèmes) worden ook veel gebruikt bij de behandeling van artrose.
• Analgetica verlichten ook de pijn en worden inconsistent gebruikt.

Chirurgie

De operatie wordt uitgevoerd in de derde graad van ontwikkeling van de pathologie. Het bestaat uit prothetische vervanging van de schouder en het schouderblad. Chirurgische behandeling heeft contra-indicaties, meestal op hoge leeftijd van de patiënt.

De beslissing over de behandeling van artrose van het schoudergewricht wordt genomen door een orthopedist of traumatoloog.

Bijkomende methoden voor conservatieve behandeling van schouderartrose zijn oefentherapie, massage en traditionele geneeskunde. Een voorwaarde voor deze methoden is dat ze niet kunnen worden gebruikt tijdens een exacerbatieperiode.

Bij schouderartrose kan fysiotherapie de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten. In de reeks oefeningen moet u eenvoudige bewegingen selecteren (cirkelvormige bewegingen, tillen, flexie-extensie van de arm). Gymnastiek wordt in een rustig tempo uitgevoerd, zonder overbelasting.

Zelfbehandeling

Voor behandeling thuis kunt u volksrecepten gebruiken. Maar het gebruik ervan moet worden overeengekomen met de behandelende arts.

• Het wrijven van het pijnlijke gewricht helpt veel bij artrose. De rub wordt bereid uit 50 g elecampaanwortel en 125 ml wodka. De tinctuur wordt twee weken op een donkere plaats bewaard en vervolgens voor het slapengaan over de schouder gewreven.
• Havermoutkompressen zijn gemakkelijk zelf te maken. Neem 30 g vlokken per halve liter water en kook gedurende 8-10 minuten. Het afkooksel wordt bevochtigd met meerdere keren gevouwen gaas en vervolgens gedurende een half uur op het aangetaste gewricht aangebracht.

• Je kunt koolbladeren als kompres gebruiken ('s nachts). Ze kunnen goed omgaan met pijn.
• Kruidenbaden worden aanbevolen voor de behandeling van artrose deformans. Voor de bereiding worden mosterd, munt en klis gebruikt.

Artrose van het schoudergewricht kan, net als elke andere gewrichtsaandoening, niet worden genegeerd. De behandeling ervan moet alomvattend worden benaderd, volg de instructies van de arts: neem medicijnen op een gedisciplineerde manier, voer een complex van oefentherapie uit. Om artrose te voorkomen, moet u uw gewrichten niet overbelasten, overkoeling vermijden en op uw dieet letten.